Портал о здоровье и красоте

Тромбофлебит – угроза здоровью: что важно знать

Тромбофлебит – угроза здоровью: что важно знать

Тромбофлебит – одно из самых опасных осложнений варикоза. Статистика подтверждает, что примерно четверть всех пациентов с варикозом сталкиваются с проблемой образования тромбов в венах ног. Какие симптомы должны насторожить человека, которому поставлен диагноз «варикозное расширение вен», и что делать, если у вас развился тромбофлебит? Постараемся ответить на вопросы в этой статье.

Что такое тромбофлебит

Мы нередко слышим выражение «оторвался тромб» или «тромб закупорил сосуд». И именно поэтому тромбофлебит нижних конечностей воспринимается как заболевание, при котором в сосудах образуются кровяные сгустки, которые могут свободно передвигаться по кровяному руслу. Однако это представление не соответствует действительности.

Тромб — это не свободно перемещающийся по сосудистой системе сгусток. Тромб образуется около стенки сосуда и распространяется по нему, постепенно закрывая просвет вены. Причина образования тромба — это обычно повреждение или воспаление сосуда, что нередко происходит при варикозе. В результате активизируется свертывающая система крови, и формируется тромб.

Как следствие распространения тромба по вене сосуд может закупориться полностью, и тогда кровообращение по поверхностной вене прекратится. Так как тромб идет по сосуду все выше и выше, представляя угрозу для жизни, тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей нельзя оставлять без внимания и необходимо обязательно лечить.

Таким образом, тромбофлебит — это воспаление стенки поверхностной вены, которое в сочетании с замедлением тока крови и изменением ее состава вызывает образование тромба в просвете сосуда и его постепенно распространение.

Тромбы могут формироваться в основном стволе вены или в ее притоке. Формирование тромба в основном стволе опасно его отрывом и попаданием в легочные артерии. Тромбы в притоках вен, которые имеют меньший диаметр, плотнее прилегают к стенкам сосуда, и риск их отрыва меньше.

Наиболее опасны так называемые флотирующие тромбы, которые имеют одну точку фиксации на стенке вены. Как правило, их свободный, флотирующий, конец находится в области наиболее активного кровотока, и именно это не дает тромбу закрепиться. Вот такие тромбы в первую очередь и могут оторваться от стенки вены.

Причины тромбофлебита

Главными причинами тромбофлебита являются:

  • варикозное расширение вен или хроническая венозная недостаточность
  • нарушение венозного кровотока, повышение давления в венозной системе (может быть вызвано хирургическими операциями, длительным пребыванием в горизонтальном положении (например, в больнице), беременностью и родами, лишней массой тела, гормональными сбоями, подъемом тяжестей и т. д.)
  • наследственность и врожденные особенности стенок вен (ангилдисплазия)
  • прием лекарственных препаратов
  • развитие инфекций
  • травма

Варикоз — один из самых серьезных факторов, вызывающих тромбофлебит. Дополнительные факторы, способствующие развитию тромбофлебита при варикозе, — это инфекция, перегрев, авиационные перелет, повышенная нагрузка и другие.

Признаки тромбофлебита

Главное проявление тромбофлебита — это покраснение и уплотнение, которое возникает в районе вены, а также повышенная болезненность, особенно при ходьбе. Нога при тромбофлебите может отекать больше обычного. Из-за воспаления, которое начинается в венах, повышается температуры конечности, может покраснеть кожа всей голени, пациенты жалуются на общее плохое самочувствие.

Врач-лимфолог, кандидат медицинских наук Березко Марина Петровна: «Верхушка тромба может не совпадать с зоной распространения красноты на ноге. Например, уплотнение возникает в средней трети голени, человек это видит, а верхушка тромба при этом может находиться на 10–15 сантиметров выше. Если же краснота возникает на бедре, то тромб может быть уже в паховой области, распространившись до глубокой вены».

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

В терапии тромбофлебита есть два основных момента — прием препаратов, снижающих вязкость крови (гепарин), и ношение компрессионного трикотажа. Все назначения должен делать врач — лечение тромбофлебита в домашних условиях может быть неэффективным и опасным.

Если пациент отмечает у себя симптомы тромбофлебита (покраснение в районе вены, жар на коже, боли, уплотнение), то он может самостоятельно забинтовать ногу эластичным бинтом или надеть компрессионный чулок, а также принять противовоспалительное средство (из группы нестероидных противовоспалительных препаратов) и после этого обязательно обратиться к специалисту. Врач проводит дуплексное сканирование вен и определяет характер имеющихся тромбов, а также степень развития заболевания и назначает оптимальное лечение.

Если существует угроза отрыва тромба, то может быть проведена операция по перевязке вены: это предотвратит попадание тромба в другие сосуды. Если же врач считает, что тромбофлебит не представляет угрозы для жизни пациента, то сначала проводится лечение тромбофлебита, а вслед за ним — необходимое лечение варикоза, вплоть до хирургического удаления вены.